Menopausa
Menopausa17/08/2026Como saber se a menopausa já começou (e por que o exame de hormônio quase nunca responde)
Ciclo que muda de intervalo, calor que aparece à noite, sono que piora, e um exame de hormônio que volta normal. Explico por que a menopausa é um diagnóstico que só ganha data depois que passa, o que muda no ciclo e em que ordem, por que o hormônio dosado no meio da transição costuma não responder nada, em quais situações ele realmente ajuda, o que diz a diretriz brasileira, e quais sintomas têm ligação estabelecida com a transição e quais foram atribuídos a ela sem que os estudos sustentem.
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OssoMenopausa15/08/2026Osteoporose: o que dá para fazer antes da primeira fratura
A osteoporose não dói, e o primeiro sinal costuma ser o osso quebrado. Explico como o osso se renova a vida inteira, quem precisa fazer densitometria, qual é o papel real do cálcio e da vitamina D, por que o exercício age sobre a queda e não só sobre o osso, e quando entra medicação, incluindo o que o SUS cobre.
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Menopausa13/08/2026Progesterona na reposição hormonal: micronizada, sintética ou DIU
Quem tem útero e usa estrogênio precisa de um progestagênio junto, e a escolha dele muda o risco de câncer de mama enquanto a via do estrogênio não muda. Explico o que cada forma protege de verdade, por que creme na pele não protege o útero, o que se sabe e o que se discute sobre o DIU de levonorgestrel, em que dose a progesterona sozinha alivia fogacho, e por que a micronizada é a minha escolha inicial.
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Menopausa13/08/2026Gel, adesivo, spray ou comprimido: como escolher a via da reposição hormonal
A via pela qual o estrogênio entra no corpo muda o risco de trombose e quase não muda o alívio do fogacho. Explico por que o comprimido passa primeiro pelo fígado e o gel não, por que nenhuma das duas vias é melhor em tudo, o que separa gel, adesivo e spray na prática, e por que se repõe estradiol e não estrona.
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MenopausaInfertilidade30/07/2026Menopausa precoce: por que a reposição hormonal aqui segue outra lógica
Quando os ovários param de funcionar antes dos 40 anos, o quadro não é uma menopausa que chegou adiantada: é uma condição com nome próprio, a insuficiência ovariana prematura. E a conta de risco e benefício da reposição hormonal muda de sinal. Explico o que mudou no diagnóstico em 2025 (uma única dosagem de FSH passou a bastar na maioria dos casos), por que aqui a terapia hormonal é recomendada até a idade em que a menopausa aconteceria naturalmente, o que está em jogo para os ossos e para o coração, e por que os dados que assustaram uma geração inteira sobre reposição não se aplicam a esse caso.
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Menopausa21/07/2026Reposição hormonal na menopausa faz mal? O que a ciência mostra hoje
Só 12% das brasileiras com sintomas de menopausa fazem reposição hormonal, e o medo de câncer de mama é uma das principais razões. Esse medo nasceu de um estudo de 2002 que foi mal interpretado. Explico o que a ciência realmente mostra hoje sobre riscos, benefícios e para quem a terapia faz sentido.
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