Viralizou: refrigerante e suco de caixinha causam gordura no fígado?
Em resumo: em parte. Quem mais consome frutose vinda de bebida adoçada com açúcar, como o refrigerante, tem 9% mais gordura no fígado do que quem menos consome 1, e em adolescentes cortar o açúcar livre baixou essa gordura em 8 semanas 2. O que parece pesar é o excesso de açúcar e de calorias, e a fruta inteira fica fora dessa conta 1,3.
Por Dr. Márcio Gester · Endocrinologista · CRM-PA 14727 · RQE 9424 · atualizado em 12/10/2026
O que circula
Viralizou uma lista de mudanças para quem tem gordura no fígado, e a primeira é cortar a "frutose industrial": refrigerante, suco de caixinha, barrinha e outros ultraprocessados, que fariam o fígado acumular gordura quando consumidos com frequência.
O que a evidência diz
A bebida açucarada está ligada a mais gordura no fígado, e a fruta inteira, não.
Um estudo da Holanda mediu a gordura do fígado por ressonância magnética em 3.981 adultos e comparou com o que eles relatavam comer. Quem estava no terço de maior consumo de frutose vinda de bebida adoçada com açúcar, como o refrigerante, tinha 9% mais gordura no fígado do que quem estava no terço de menor consumo. A frutose da fruta inteira e a frutose total não mostraram ligação 1. É uma fotografia de um momento, que mostra associação e não prova causa 1.
O teste com sorteio foi feito em 40 meninos de 11 a 16 anos que já tinham gordura no fígado. Metade recebeu, para a casa toda, comida com menos de 3% das calorias em açúcar livre, e metade seguiu comendo como antes. Em 8 semanas, a gordura do fígado caiu de 25% para 17% no grupo com pouco açúcar e de 21% para 20% no outro 2. Os próprios autores chamam o resultado de preliminar 2.
Uma revisão de 13 estudos com 260 pessoas saudáveis separou os 2 efeitos. Quando a frutose só substituiu outro carboidrato, com as mesmas calorias, a gordura do fígado e a enzima do fígado medidas não mudaram. Quando ela entrou como calorias a mais, em doses muito altas, a gordura do fígado subiu, e os autores consideram que o efeito pode vir mais do excesso de energia do que da frutose 3. A maioria dos estudos era pequena, durava até 4 semanas e tinha qualidade baixa 3.
Veredito: em parte
A bebida açucarada está ligada a mais gordura no fígado, e reduzir o açúcar livre baixou essa gordura em adolescentes. O efeito parece vir do excesso de açúcar e de calorias, sem prova de que a frutose aja sozinha.
Na prática
Quando o exame mostra gordura no fígado, uma das primeiras perguntas que eu faço é o que a pessoa bebe ao longo do dia. Refrigerante e outras bebidas com açúcar adicionado são o corte mais fácil de explicar. A fruta inteira eu não tiro.
Quando procurar um endocrinologista
Se um ultrassom mostrou gordura no fígado, ou se as enzimas do fígado vieram alteradas no exame de sangue, vale procurar um endocrinologista.
Conteúdo informativo, de caráter educativo. Não substitui a consulta médica.
Se você tem gordura no fígado e quer um plano para o seu caso, agende uma avaliação com um endocrinologista.
Leia também
Fontes científicas
- Buziau AM, Eussen SJPM, Kooi ME, van der Kallen CJH, van Dongen MCJM, Schaper NC, et al. Fructose Intake From Fruit Juice and Sugar-Sweetened Beverages Is Associated With Higher Intrahepatic Lipid Content: The Maastricht Study. Diabetes Care. 2022;45(5):1116-1123. doi:10.2337/dc21-2123.
→ https://doi.org/10.2337/dc21-2123 · PubMed 35158374 - Schwimmer JB, Ugalde-Nicalo P, Welsh JA, Angeles JE, Cordero M, Harlow KE, et al. Effect of a Low Free Sugar Diet vs Usual Diet on Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Adolescent Boys: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019;321(3):256-265. doi:10.1001/jama.2018.20579.
→ https://doi.org/10.1001/jama.2018.20579 · PubMed 30667502 - Chiu S, Sievenpiper JL, de Souza RJ, Cozma AI, Mirrahimi A, Carleton AJ, et al. Effect of fructose on markers of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD): a systematic review and meta-analysis of controlled feeding trials. Eur J Clin Nutr. 2014;68(4):416-423. doi:10.1038/ejcn.2014.8.
→ https://doi.org/10.1038/ejcn.2014.8 · PubMed 24569542
Dúvidas dos leitores
Preciso cortar a fruta por causa da frutose?
Os dados não apontam para isso. No estudo com 3.981 adultos, a frutose vinda da fruta inteira não se associou a mais gordura no fígado, e a que vinha de bebida adoçada com açúcar, sim 1.
Suco natural, feito em casa, conta como açúcar?
No ensaio com adolescentes, o açúcar que existe naturalmente no suco de fruta entrou na conta do açúcar livre, junto com o açúcar adicionado a comidas e bebidas 2. No estudo com adultos, a frutose do suco de fruta também se associou à gordura no fígado, com diferença menor e menos firme do que a da bebida adoçada: 4% contra 9% entre quem mais e quem menos consumia 1.
Tem uma dúvida sobre o tema? Escreva abaixo. As perguntas são lidas pelo Dr. Márcio e as selecionadas podem virar tema de novos textos (aparecem aqui sem identificar quem enviou). Não escreva dados pessoais ou de saúde que identifiquem você. Este espaço é educativo e não substitui uma consulta nem gera resposta médica individual.